| Druk op de borst |
ja nee |
| Pijn op de borst |
ja nee |
| Hartkloppingen |
ja nee |
| Pijn in de schouders of de nek |
ja nee |
| Hoofdpijn |
ja nee |
| Gevoel dat er een band om het hoofd zit |
ja nee |
| Licht gevoel in het hoofd |
ja nee |
| Gevoel dat u flauw gaat vallen |
ja nee |
| Daadwerkelijk flauwvallen |
ja nee |
| Duizeligheid |
ja nee |
| Spierpijn |
ja nee |
|
|
| Opgeblazen gevoel of drukkend gevoel op de maag |
ja nee |
| Vaak boeren |
ja nee |
| Misselijkheid |
ja nee |
| Braken |
ja nee |
| Vaak urineren |
ja nee |
| Diarree / obstipatie |
ja nee |
|
|
| Bevende handen |
ja nee |
| Dood of tintelend gevoel in de handen |
ja nee |
| Dood of tintelend gevoel in de voeten |
ja nee |
| Dood of tintelend gevoel in het gezicht |
ja nee |
| Stijf of verkrampt gevoel in de handen |
ja nee |
| Koude of bleke handen |
ja nee |
| Zwabberbenen |
ja nee |
|
|
| Gejaagdheid |
ja nee |
| Nervositeit |
ja nee |
| Onzeker gevoel |
ja nee |
| Angst (in het algemeen) |
ja nee |
| Trillingen (over het hele lichaam van angst) |
ja nee |
| Prikkelbaar |
ja nee |
| Onwerkelijk gevoel |
ja nee |
| Afwezig gevoel |
ja nee |
| Ongelukkig gevoel |
ja nee |
| Huilen met of zonder reden |
ja nee |
| Prop in de keel |
ja nee |
| Tintelende tong |
ja nee |
| Droge mond |
ja nee |
| Moeite met praten (niet goed uit uw woorden komen) |
ja nee |
| Moeite met helder denken |
ja nee |
| Wazig zien |
ja nee |
| Dubbel zien |
ja nee |
| Oorsuizingen |
ja nee |
|
|
| Vaak zuchten of gapen |
ja nee |
| Ademnood |
ja nee |
| Angstdromen |
ja nee |
| Kortademigheid |
ja nee |
| Gevoel teveel te ademen |
ja nee |
| Slaapproblemen |
ja nee |
| Snel vermoeid |
ja nee |
|
Overmatig transpireren
|
ja nee
|
